El presidente Andrés Manuel López Obrador publicó este miércoles el decreto por el cual la Secretaría de Salud crea el organismo público descentralizado conocido como Servicios de Salud del Instituto Mexicano del Seguro Social para el Bienestar (IMSS-Bienestar), con el que se brindará atención médica a personas que no cuenten con alguna otra afiliación institucional.

Como lo anunció ayer el director del IMSS, Zoé Robledo, con este decreto el gobierno busca establecer un sistema de salud universal para aquellas personas que no cuentan con una afiliación a otra institución pública del Estado como el propio IMSS o ISSSTE, de tal forma que se les garantizarán medicamentos y la atención médica en los tres niveles.

“(El IMSS-Bienestar) será un organismo, una institución pública no sectorizada, con patrimonio propio, autonomía técnica y lo más importante, que cuente con infraestructura, equipamiento y profesionales técnicos y auxiliares de salud del más alto nivel para garantizar lo que estamos buscando, que la extensión sea en todo el país, sea cualitativa y cuantitativa. Es decir, que tengamos estos mismos niveles de atención en términos de la calidad, gratuita y oportunidad”, dijo el martes en la conferencia matutina del presidente López Obrador.

De tal manera que para cumplir con dichas metas, explica el decreto, este sistema de salud contará con recursos presupuestarios, materiales, humanos, financieros y de infraestructura que serán transferidos directamente desde los gobiernos de las entidades que aceptaron la federalización. Quienes no acepten integrarse seguirán recibiendo los recursos de la Federación que por ley les corresponde.

El miércoles entrará en vigor este decreto, y a partir de entonces el IMSS-Bienestar tendrá entre sus atribuciones el realizar acciones de prevención de enfermedades y promoción a la salud, así como de vigilancia epidemiológica; realizar acciones de salud pública y otorgar asistencia médica, servicios de salud ambulatorios y hospitalarios, medicamentos y otros insumos asociados a la población objetivo a través de sus unidades de salud y hospitales.

Deberá integrar e implementar estrategias de participación comunitaria y búsqueda proactiva poblacional para la mejora de la salud de la población objetivo; integrar una plantilla de profesionales, técnicos y auxiliares de la salud, quienes cuenten con una formación del más alto nivel, así como iniciar la coordinación con las dependencias locales y federales para lograr el cumplimiento de sus objetivos.

También deberá establecer relaciones de intercambio y divulgación de conocimiento científico con organismos similares, nacionales e internacionales, ya sean públicos o privados, a fin de fomentar la ejecución de proyectos.

Hasta el día de hoy, el presidente López Obrador no ha informado quién será el titular de este nuevo instituto, sin embargo, el decreto explica que será precisamente el encargado del poder Ejecutivo Federal quien designará al director general del IMSS-Bienestar, quien debe contar con una edad mínima de 30 años, tener un título profesional mínimo de licenciatura que implique conocimiento especializado en alguna de las disciplinas de este organismo, así como haber desempeñado algún cargo que implique conocimientos en las mismas, con por lo menos cinco años.

Los diputados de la mayoría oficialista (Morena, PVEM y PT) avalaron en lo general, por 267 votos a favor, 222 en contra (PAN, PRI, MC y PRD) y una abstención, extinguir al Instituto de Salud para el Bienestar (Insabi), y sustituirlo con el IMSS-Bienestar, para brindar servicios gratuitos de salud y medicamentos a las personas sin seguridad social.

Los legisladores de la oposición reprocharon que se aprobará una reforma de tal magnitud, sin análisis previo en comisiones y en fast track, ya que la iniciativa fue presentada hoy mismo por el presidente de la Comisión de Salud, Emmanuel Reyes (Morena), mediante una reforma a la Ley General de Salud, para establecer que el IMSS-Bienestar colaborará con la Secretaría de Salud en sustitución del Insabi.

También señalaron que el Insabi fue un “rotundo fracaso” porque en lugar de coadyuvar para otorgar atención médica a las personas que no cuentan con seguridad social, provocó que alrededor de 15 millones de mexicanos se quedaran sin acceso a dichos servicios, mismos que anteriormente eran atendidos por el Seguro Popular; y ahora se traspasarán sus obligaciones al IMSS, que también está “al borde de la crisis”.

Mientras que los diputados oficialistas, en sus intervenciones, no reconocieron que la extinción del Insabi derive de sus malos resultados, y culparon a las administraciones pasadas de la situación actual del sector salud, así como del desabasto de medicamentos.

El proyecto avalado establece que "el organismo público descentralizado Servicios de Salud del Instituto Mexicano del Seguro Social para el Bienestar (IMSS-Bienestar) es la institución de salud del Estado mexicano encargada de la prestación gratuita de servicios de salud, medicamentos y demás insumos asociados" para las personas sin seguridad social.

Estipula que la Secretaría de Salud será la encargada de realizar las gestiones necesarias para extinguir al Insabi; y da un plazo de 180 días naturales para que transfiera los recursos humanos, financieros, materiales, inmuebles, derechos y obligaciones del Insabi al IMSS-Bienestar, una vez que entre en vigor el decreto.

Deroga diversos artículos en los que actualmente se reglamenta la designación de la Junta de Gobierno y el director general del Insabi; y elimina aquellos que señalan cómo se integran el patrimonio del Instituto; y transfiere el Fondo de Salud para el Bienestar (Fonsabi) al IMSS-Bienestar.

También dispone que los convenios de coordinación que suscriba Servicios de Salud del IMSS-Bienestar con las entidades federativas tendrán una duración de 30 años; y faculta a las secretarías de Salud (SSa), de la Defensa Nacional (Sedena) y de Marina (Semar), y las instituciones públicas de seguridad social, Petróleos Mexicanos, e IMSS-Bienestar para participar en la elaboración del Compendio Nacional de Insumos para la Salud.

Durante la discusión de la iniciativa, La diputada Frinné Azuara (PRI) señaló que el modelo de salud implementado por el gobierno del presidente Andrés Manuel López Obrador dejó a 15 millones de personas sin atención médica, y provocó que la vacunación a los niños en el país sea una desgracia, porque solo uno de cada tres niños, tienen el esquema completo.

Juan Carlos Maturino Manzanera, legislador del PAN, afirmó que el Insabi representa un fracaso rotundo del gobierno federal en materia de salud, “se los dijimos”. Añadió que el IMSS-Bienestar tendrá el mismo destino, porque el presupuesto destinado al rubro ha descendido sustancialmente.

La diputada María Isabel Alfaro Morales (Morena) dijo que es incongruente que la oposición se queje del estado en el que se encuentra el sector salud, porque “sus administraciones fueron quienes lo llevaron a la crisis financiera”.

Miguel Ángel Varela (PAN) señaló que 35 millones de personas en el país, no tienen acceso a servicios de salud, por lo que debe regresar el Seguro Popular, porque demostró ser un modelo que disminuyó dicha problemática.

El diputado Gerardo Fernández Noroña (PT) dijo que la reforma busca “rescatar” la mejor estrategia de salud; y aseguró que el Seguro Popular fue utilizado para hacer “negocio con la salud del pueblo”.

La diputada priista Cynthia López Castro celebró que Morena y sus aliados reconozcan que fracasó su modelo de salud, pero lamentó que eso le haya costado la vida a miles de mexicanos que se quedaron sin seguridad social.

Marcelino Castañeda Navarrete, diputado del PRD, afirmó que traspasar las funciones del Insabi al IMSS-Bienestar significa terminar con la vida de otra gran institución que, por años, ha brindado seguridad social a los trabajadores de México. “Es darle más carga al Seguro Social que está al borde de la crisis de por sí, condenándolo a que en dos años, aquí se esté nuevamente discutiendo la desaparición de este Instituto”.

El diputado Mario Riestra Piña (PAN) presentó una moción suspensiva, la cual fue desechada en votación económica, por los diputados de los partidos oficialistas. Señaló que ni siquiera ha querido comparecer el director general del IMSS, Zoé Robledo, ante la Cámara de Diputados, por lo que no hay elementos para analizar la propuesta de Morena para traspasar las facultades del Insabi al IMSS-Bienestar.

Por su parte, Sergio Barrera, legislador de Movimiento Ciudadano, presentó otra moción suspensiva, que también fue desechada en una votación a mano alzada; y alegó que se violó el reglamento de la Cámara Baja al aprobar la iniciativa en fast track.

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La noche de este jueves, una mujer identificada como Verónica “N” yque era  presunta integrante de la Policía de Investigación de la Ciudad de México, se quitó la vida con arma de fuego en el estacionamiento de la Clínica 8 del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) San Ángel, ubicada sobre el Eje 10 Sur en la alcaldía Álvaro Obregón.

La madre de la victima  que se encontraba hospitalizada en dicha institución, habría fallecido anoche a causa de las lesiones provocadas por un atropellamiento, lo que orilló a la mujer a tomar la decisión de atentar contra su vida en las instalaciones de la clínica.

Algunos testigos han señalado que la mujer sacó el arma tipo escuadra de la bolsa de mano que portaba.

La información indica que Verónica habría dicho a su padre “voy a alcanzarla” e instantes después se escuchó la detonación de arma de fuego. Cerca de las 22:00 horas, el equipo de SUUMA Voluntarios reportó el incidente.

“PRECAUCIÓN: Policías continúan en el hospital 8 del IMSS colonia San Ángel donde una mujer perdió la vida por disparo de arma de fuego en la entrada del hospital”, tuiteó la organización.

Médicos del lugar intentaron reanimar sin éxito alguno a la mujer, quien ya no presentaba signos vitales. El cuerpo fue trasladado al anfiteatro de la coordinación territorial Álvaro Obregón 3.

Hasta el momento, el IMSS y las autoridades capitalinas no han dado mayor información al respecto, sólo se sabe que procedieron a acordonar la zona hasta pasada la media noche.

PRECAUCIÓN: Fallece persona por disparo de arma de fuego 🔫 en la entrada del hospital general 8 IMSS en San Ángel, CDMX. 👮🏼‍♂️🚑🚨

— SUUMA Voluntarios 🚑 (@SUUMA_CDMX) September 13, 2019

Durante 40 años, IMSS-Bienestar ha brindado cuidados integrales a cuatro y medio millones de personas originarias de zonas indígenas, entre ellos nahuas, mayas, mixtecos, tzeltales, tzotziles, zapotecos, mazatecos, totonacos, choles y purépechas, señaló la titular del programa Gisela Lara Saldaña.

 En el marco del Día Internacional de los Pueblos Indígenas, este 9 de agosto, la doctora Lara Saldaña resaltó que reducir la mortalidad materna-infantil en pueblos indígenas vulnerables y de extrema pobreza es uno de los logros más relevantes del programa IMSS-Bienestar.

 Indicó que esto se ha logrado a través de atención a la salud y acciones de autocuidado en tres mil 600 Unidades Médicas Rurales y 80 Hospitales de Segundo Nivel en 19 estados del país.

 Destacó que IMSS-Bienestar fue la única instancia del Sector Salud que cumplió con el Objetivo del Milenio en 2015: bajar en tres cuartas partes la muerte de mujeres a causa del embarazo, parto o puerperio, en el período de 1990 al 2015.

 

La cifra pasó de una razón de 65.9 muertes maternas en 2007 a 19.5 en el 2015, es decir, que de 113 defunciones en 2007, sólo se registraron 42 decesos en 2015; en tanto que en mortalidad infantil, la cifra está por debajo de la meta fijada por el Sector Salud, esfuerzo importante del personal de salud, parteras rurales, médicos tradicionales y voluntarios para disminuirlas, explicó la doctora.

 

Gisela Lara comentó que la mayor concentración de los 32 pueblos indígenas se ubica en Chiapas, Oaxaca, Veracruz, Yucatán, Puebla, Guerrero, Michoacán y Nayarit, donde se mantiene una interrelación de trato digno, respeto a su cosmovisión, usos y costumbres; para conjuntar la medicina alópata con la herbolaria.

 

Indicó que el IMSS-Bienestar siempre se ha acoplado a las necesidades de los pueblos indígenas, por ello, las enfermeras hablan la propia lengua y fungen como intérpretes entre médico y paciente; en un aprendizaje recíproco a través de talleres comunitarios de capacitación y herramientas para buenas prácticas en salud que se traducen en más acciones preventivas que curativas.

 

Refirió que con base en el Modelo de Atención Integral de la Salud, en las instalaciones de IMSS-Bienestar la población recibe atención en consultas de medicina general, salud materno-infantil, planificación familiar, vacunación, vigilancia de la nutrición de menores de 5 años y adultos mayores, infecciones respiratorias, así como tratamiento antiparasitario, agregó.

 

La titular de IMSS-Bienestar añadió que en los hospitales de Segundo Nivel se cuenta también con servicios de Rayos X, Laboratorio, Trabajo Social, Psicología, Diagnóstico y referencia para Tratamiento de Cáncer Cérvico Uterino, además de las especialidades de Ginecología, Pediatría, Medicina Interna y Anestesiología.

 

Asimismo, la red del programa incluye 184 brigadas de salud; 139 Unidades Médicas Móviles; 45 Centros de Atención Rural Obstétrica ubicados en los pueblos originarios de difícil acceso, donde participan seis mil 965 parteras rurales; los Centros de Atención Rural del Adolescente; en los que se imparten pláticas de educación sexual, orientación para evitar adicciones, violencia en el noviazgo y proyecto de vida, puntualizó Lara Saldaña.