Niños y adultos que sufren hepatitis fulminante, enfermedad que acaba con el hígado y en cuestión de días o semanas provoca la muerte, son tratados en hospitales de alta especialidad del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), mediante un protocolo médico que permite encontrar un donante vivo o cadavérico y trasplantar un hígado sano en el menor tiempo posible.

El coordinador nacional del Programa de Donación de Trasplantes de Órganos, Tejidos y Células del IMSS, José Alfonso Yamamoto Nagano, indicó que en más de la mitad de los casos de la también llamada falla hepática fulminante, la causa es desconocida; el resto puede ser ocasionado por efectos tóxicos de medicamentos, pesticidas u hongos, así como por infecciones virales y no se puede prevenir.

Por ello, agregó, la intervención que realizan los especialistas es vital para detectar a tiempo y realizar el trasplante lo más pronto posible para tener éxito.

Destacó que en 2016 el IMSS realizó 42 trasplantes hepáticos, de los cuales 14 por ciento (6) se debieron a hepatitis fulminante, y fueron realizados en hospitales de alta especialidad de la Ciudad de México, Jalisco y Nuevo León.

El coordinador nacional de Trasplantes de Órganos, Tejidos y Células del IMSS explicó que en México no hay más de dos centros que efectuan trasplante hepático de donante vivo, incluso a nivel mundial pocos centros realizan este tipo de trasplantes para el manejo de hepatitis fulminante.

En los últimos dos años, el Hospital de Pediatría de CMN Siglo XXI ha realizado cuatro trasplantes en niños con hepatitis fulminante, tres con donante vivo y uno de donador fallecido, con un éxito del 100 por ciento en todos ellos.

El Secretario de Salud de Baja California, Adrián Medina Amarillas, informó que reiniciará el programa de donación y trasplantes de órganos, el cual estuvo sin funciones desde el inicio de la pandemia.

Señaló que actualmente contabilizan 140 personas en el estado, quienes están en lista de espera para recibir la donación de un órgano, en su mayoría riñones.

"Se lleva a cabo en muchas instituciones privadas pero desafortunadamente en las instituciones públicas no tenemos instalaciones de tercer nivel y eso ha limitado pero no es algo que nos detenga que nos impida, que adaptemos espacio en nuestros hospitales de segundo nivel el que hayamos adquirido el equipo necesario", expresó Medina.

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La Organización Mundial de la Salud (OMS) dijo el viernes que había recibido 650 informes de probables casos de hepatitis aguda en niños, pero agregó que las causas siguen siendo desconocidas y están bajo análisis.

Hasta el 26 de mayo, se han notificado a la OMS 650 casos probables de 33 países, con 99 casos más pendientes de clasificación, según el estudio de la OMS.

Las autoridades sanitarias de todo el mundo están investigando un misterioso aumento de casos graves de hepatitis (inflamación del hígado) en niños pequeños que ha provocado al menos nueve muertes.

Autoridades de salud de Estados Unidos dijeron la semana pasada que la infección por adenovirus, un virus infantil común, es la principal hipótesis de los casos recientes de hepatitis grave de origen desconocido en niños.

La hepatitis ligada a este tipo de adenovirus se ha asociado casi exclusivamente a niños inmunocomprometidos.

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de Estados Unidos también dijeron que estaban investigando si las infecciones por COVID-19 podrían estar jugando un rol, así como otros patógenos, medicamentos y factores de riesgo.

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Hasta el 26 de mayo, se han notificado a la OMS 650 casos probables de 33 países, con 99 casos más pendientes de clasificación, según el estudio de la OMS.

Las autoridades sanitarias de todo el mundo están investigando un misterioso aumento de casos graves de hepatitis (inflamación del hígado) en niños pequeños que ha provocado al menos nueve muertes.

Autoridades de salud de Estados Unidos dijeron la semana pasada que la infección por adenovirus, un virus infantil común, es la principal hipótesis de los casos recientes de hepatitis grave de origen desconocido en niños.

La hepatitis ligada a este tipo de adenovirus se ha asociado casi exclusivamente a niños inmunocomprometidos.

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de Estados Unidos también dijeron que estaban investigando si las infecciones por COVID-19 podrían estar jugando un rol, así como otros patógenos, medicamentos y factores de riesgo.

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La menor de 15 años sospechosa de Hepatitis Aguda Infantil fue trasladada a Terapia Intensiva, en aislamiento, en el Hospital Pediátrico de Sinaloa, al presentar complicaciones en su salud y ser intubada y sometida a nuevos exámenes para conocer el origen del padecimiento y su clasificación.

Se informó que la adolescente, miembro de una familia de cuatro hijos, es la única que presenta problemas de salud y según los estudios practicados no tiene antecedentes de contagio de Covid-19, por lo que se espera concluir nuevos análisis que identifiquen de qué tipo de Hepatitis está contagiada y el origen del mismo.

En forma inicial, la Secretaría de Salud del Estado manejó el término de paciente sospechoso, lo que creo una confusión, al darse a conocer hoy que se trata de una jovencita de 15 años de edad, la que se encuentra en calidad de sospechosa de Hepatitis Aguda Infantil, la cual presentó complicaciones en su salud.

El resto de la familia no presenta síntomas

Los datos que se conocen, es que el domingo pasado fue internada de urgencia al hospital y por protocolos, tuvo que ser aislados, tanto sus padres, como sus hermanos, estos no presentan ningún síntoma de la enfermedad, por lo que se continúa investigando con estudios, el origen de su posible contagio.

En dicha familia, compuesta por padre, madre y cuatro hijos, no se tienen antecedentes de viajes recientes a otros puntos del territorio nacional, ni al extranjero, por lo que los epidemiólogos que lo atienden, continúan realizando diversos estudios para detectar el origen del padecimiento que presenta.

El subsecretario de Atención Médica de la Secretaría de Salud del Estado, Alberto Quintero Pérez, señaló que el adolescente, se encuentra estable, al cual se le sigue practicando una serie de estudios para determinar la causa del padecimiento y certificar que se trata de Hepatitis Infantil Aguda.

Aislan a casos sospechosos por protocolo

Aclaró que todos los pacientes que presentan cuadros, en los que se sospecha pudieran tener como causa una infección, potencialmente contagiosa, se tiene que aplicar los protocolos de aislamiento, como sucede con esta adolescente.

Quintero Pérez manifestó en caso de la Hepatitis infecciosa, la vía habitual de contagio es por consumo de alimentos contaminados, con aplicaciones de inyecciones sin cuidados, de eterización, transfusiones de sangre o por relaciones sexuales.

Sobre la Hepatitis Infantil Aguda, aún no se conoce el origen infeccioso, pero se tiene documentado en los casos que se han presentado a nivel mundial que en un 70 por ciento de los pacientes se ha encontrado evidencias de un virus en síntomas diarreicos o respiratorios.

Puntualizó que, también, se tiene documentado que en un 18 por ciento de los pacientes se han encontrado evidencias que los menores presentaron contagios de Covid-19, sin que se pueda imputar a este el origen del padecimiento.

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En abril de este año se identificó en Gran Bretaña algunos casos de hepatitis aguda grave en niños, y después se reportaron otros pacientes en Europa y en los últimos días en algunos países del continente americano. 

La Organización Mundial de la Salud (OMS) informó el 10 de mayo que ha recibido reportes de 348 casos probables de hepatitis infantil aguda de origen desconocido, además de 70 casos adicionales que están esperando ser clasificados. 

Esta nueva enfermedad, detectada inicialmente en el Reino Unido, se ha propagado en 20 países y hay otros 13 donde probablemente también hay casos, aunque todavía se está investigando. 

El 4 de mayo, la Secretaría de Salud informó que hasta ese momento en México no se han identificado casos de hepatitis aguda grave de etiología desconocida, sin embargo, el Comité Nacional para la Vigilancia Epidemiológica publicó el Aviso Epidemiológico con el propósito de que todas las unidades médicas de primero, segundo y tercer nivel de atención reporten casos susceptibles de ubicarse en esta denominación.

"Las manifestaciones clínicas de los casos identificados en otros países corresponden a una hepatitis aguda con transaminasas (AST o ALT) marcadamente elevadas, la mayoría de pacientes presentó ictericia, además de signos y síntomas gastrointestinales, incluyendo dolor abdominal, diarrea y vómitos, ninguno tuvo fiebre y tampoco se identificó la infección por los virus de la hepatitis A, B, C, D y E", detalló la dependencia a través de un comunicado. 

Algunos estados del país han reportado casos sospechosos como Nuevo León, Sinaloa, Durango y Tamaulipas. 

Nuevo León 

 El 12 de mayo, la Secretaría de Salud del estado reportó cuatro casos de hepatitis normal en menores de edad, los cuales están siendo monitoreados para conocer su evolución y evitar complicaciones. 

"En Nuevo León hemos recibido reporte de cuatro pacientes en nuestras diferentes instituciones públicas y privadas, hasta el momento todos estables, niños de diferentes edades, los estamos monitoreando para evaluar cuál es la evolución de ellos y posteriormente compartirles la información más completa", detalló Alma Rosa Marroquín, titular de la dependencia. 

Sinaloa 

El 16 de mayo, el secretario de Salud estatal, Cuitláhuac González, informó que el domingo 15 se reportó el primer caso sospechoso de hepatitis. 

"En Sinaloa se nos reporta ayer una persona con hepatitis, iniciamos protocolo de estudio rápido, ahorita se van descartando causas, está estable, se le esta atendiendo de acuerdo con las normas nacionales e internacionales; (el paciente) está en el Hospital Pediátrico", comento el funcionario. 

El paciente se trata de un menor de 15 años, quien se encuentra estable, aislado y con buena evolución. 

Durango 

En Durango se espera el resultado en un caso sospechoso de la nueva hepatitis aguda infantil, nueva variante propagada por el mundo desde el Reino Unido, informó este 16 de mayo, Sergio González Romero, secretario de Salud estatal. 

González comentó que se encuentran los análisis en el Instituto de Diagnóstico y Referencia Epidemiológicos (InDRE), en este caso el adenovirus 41. 

"Tenemos un caso sospechoso en el Hospital Materno Infantil, de una persona de 13 años. Se corrieron los estudios para ver si era hepatitis A,B,C, pero fueron negativas. Se está haciendo la investigación en el InDRE para saber si es el adenovirus, el 41, vamos a esperar. Pero todo parece indicar que no corresponde a este proceso”. 

Tamaulipas 

El 13 de mayo, un menor de edad fue reportado con posible hepatitis aguda grave, confirmó la secretaria de Salud en Tamaulipas, Gloria Molina Gamboa. 

"Tenemos un caso que está en estudio, no tenemos datos, no tenemos resultados, está todo en la Ciudad de México. No hay reservorio, no hay modo de transmisión, no hay periodo de transmisibilidad, las manifestaciones clínicas de la enfermedad es una hepatitis aguda como si fuera hepatitis A o hepatitis B, presentan ictericia, diarrea, vómito, fiebre”. 

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